В их составе есть бромокриптин, хинаголид или каберголин. Эти вещества действуют на гипофиз — стимулируют дофаминовые D2-рецепторы и снижают выработку пролактина.
Бромокриптин
Если уровень пролактина не нормализуется после прекращения приема лекарств или если отмена лекарств невозможна, следует провести МРТ гипофиза. Терапия идиопатической гиперпролактинемии Идиопатическая гиперпролактинемия лечится агонистами дофамина АДР. Однако иногда наблюдается относительная устойчивость к препаратам. Дозировку корректируют, чтобы поддерживать минимально возможную дозу при нормальном уровне пролактина. Если у пациента достигается нормализация на самой низкой дозе АДР в течение 2 лет, препарат можно отменить.
В дальнейшем рекомендуется лабораторный контроль пролактина крови. Прогноз излечения У большинства пациентов прогноз хороший: уровень пролактина при правильном лечении нормализуется, но требуется длительный курс терапии. Успех операции на гипофизе зависит от размера опухоли, уровня пролактина в сыворотке и опыта нейрохирурга. Вероятность успеха хирургии на гипофизе обратно пропорциональна размеру опухоли и уровню пролактина Эффективность тем выше, чем меньше опухоль и меньше содержание гормона.
Если пациент уже принимает леводопу, дозу леводопы можно постепенно уменьшать, а дозу бромокриптина - увеличивать, до достижения оптимального баланса. Особые группы пациентов Дети. Бромокриптин не следует применять у детей и подростков младше 7 лет в связи с риском, связанным с опасениями относительно безопасности и эффективности. Пациенты пожилого возраста старше 65 лет.
Нет доказательств того, что бромокриптин представляет особый риск для лиц пожилого возраста. У пациентов с нарушением функции печени скорость выведения препарата может замедляться, а его концентрация в плазме может повышаться, что требует коррекции дозы препарата. Передозировка Во всех случаях передозировки бромокриптина пациенты выжили, максимальная разовая доза, принятая внутрь, на сегодняшний день составляет 325 мг. Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия, сонливость, летаргия и галлюцинации.
Лечение: промывание желудка если препарат был принят внутрь совсем недавно , прием активированного угля, проведение симптоматической терапии. Для лечения рвоты или галлюцинаций может быть показан метоклопрамид. Дети Встречаются единичные сообщения о детях, случайно принявших бромокриптин. Среди наблюдавшихся нежелательных явлений были рвота, сонливость и лихорадка.
Симптомы передозировки исчезают в течение нескольких часов самостоятельно или после проведения симптоматической терапии. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с макролидными антибиотиками, например, эритромицином или джозамицином, повышается концентрация бромокриптина в плазме крови. Одновременное применение октреотида и бромокриптина у пациентов с акромегалией сопровождается увеличением концентрации последнего в плазме крови. Терапевтическая эффективность бромокриптина, связанная со стимуляцией центральных дофаминовых рецепторов, может снижаться при применении антагонистов дофаминовых рецепторов, таких как нейролептики фенотиазины, бутирофеноны и тиоксантены , а также метоклопрамида и домперидона.
Симпатомиметики, например, фенилпропаноламин, изометептен, повышают риск токсичности. Бромокриптин не следует применять одновременно с алкалоидами спорыньи. Бромокриптин является одновременно и субстратом, и ингибитором системы цитохрома Р450 изофермента CYP3A4. Поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном применении бромокриптина с мощными ингибиторами или субстратами CYP3A4 противогрибковыми препаратами азоловой группы, ингибиторами протеазы ВИЧ.
Переносимость бромокриптина может снижаться на фоне приема алкоголя.
Лекарственная форма таблетки Описание Почти белые, круглые, плоские таблетки, с фаской, с риской на одной стороне и с гравировкой 2,5 на другой. Фармакодинамика Производное спорыньи, стимулятор центральных и периферических D2-дофаминовых рецепторов. Ингибируя секрецию пролактина, подавляет физиологическую лактацию, способствует нормализации менструальной функции, уменьшает размеры и количество кист в молочной железе за счт устранения дисбаланса уровней прогестерона и эстрогенов. Не влияет на послеродовую инволюцию матки и не увеличивает риск развития тромбоэмболий. Нормализует секрецию лютеинизирующего гормона, уменьшает выраженность синдрома поликистозных яичников. Останавливает рост и уменьшает размеры пролактинсекретирующих аденом гипофиза.
В высоких дозах стимулирует дофаминовые рецепторы полосатого тела и чрного ядра мозга, гипоталамуса и мезолимбической системы и восстанавливает нейрохимический баланс в этих структурах. Оказывает противопаркинсоническое действие уменьшает тремор, ригидность и замедленность движений во всех стадиях болезни Паркинсона , ослабляет выраженность сопутствующей депрессии, сохраняя эффективность на протяжении многих лет. Подавляет секрецию соматотропного и адренокортикотропного гормонов гипофиза, не оказывая влияния на другие гормоны гипофиза, если их концентрация находится в пределах нормы. После приема разовой дозы снижение уровня пролактина в крови наступает через 2 ч, максимальный эффект наблюдается через 8 ч, противопаркинсонический эффект - через 30-90 мин. Максимальный эффект достигается через 4-8 недель терапии. Проникает в грудное молоко. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-3 ч.
Период полувыведения двухфазный: альфа-фаза - 4-4,5 ч, окончательная фаза - 15 ч. Показания к применению Нарушения менструального цикла, женское бесплодие: Пролактинзависимые заболевания и состояния, сопровождающиеся или не сопровождающиеся гиперпролактинемией: аменорея с галактореей или без не, олигоменорея, недостаточность лютеиновой фазы, вторичная гиперпролактинемия, связанная с примом лекарственных средств некоторых психостимуляторов, гипотензивных средств. Пролактиннезависимое женское бесплодие: синдром поликистозных яичников, ановуляторные циклы в дополнении к терапии антиэстрогенами, например кломифеном. Предменструальный синдром болезненность молочных желез, отки, метеоризм, нарушения настроения. Гиперпролактинемия у мужчин: пролактинзависимый гипогонадизм олигоспермия, снижение либидо, импотенция. Пролактиномы: консервативное лечение пролактинсекретирующих микро- и макроаденом гипофиза, предоперационная подготовка для уменьшения объма опухоли, послеоперационное лечение, если уровень пролактина остатся повышенным. Акромегалия: как дополнительное средство в комплексной терапии вместе с лучевым и оперативным лечением, либо, в особых случаях, как альтернатива хирургическому или лучевому лечению.
Подавление лактации: профилактика или подавление послеродовой лактации по медицинским показаниям: после аборта, послеродовое нагрубание молочных желз, начинающийся послеродовой мастит.
У пациентов с нарушением функции печени скорость выведения препарата может замедляться, а его концентрация в плазме может повышаться, что требует коррекции дозы препарата. Передозировка Во всех случаях передозировки бромокриптина пациенты выжили, максимальная разовая доза, принятая внутрь, на сегодняшний день составляет 325 мг. Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия, сонливость, летаргия и галлюцинации. Лечение: промывание желудка если препарат был принят внутрь совсем недавно , прием активированного угля, проведение симптоматической терапии. Для лечения рвоты или галлюцинаций может быть показан метоклопрамид.
Дети Встречаются единичные сообщения о детях, случайно принявших бромокриптин. Среди наблюдавшихся нежелательных явлений были рвота, сонливость и лихорадка. Симптомы передозировки исчезают в течение нескольких часов самостоятельно или после проведения симптоматической терапии. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с макролидными антибиотиками, например, эритромицином или джозамицином, повышается концентрация бромокриптина в плазме крови. Одновременное применение октреотида и бромокриптина у пациентов с акромегалией сопровождается увеличением концентрации последнего в плазме крови. Терапевтическая эффективность бромокриптина, связанная со стимуляцией центральных дофаминовых рецепторов, может снижаться при применении антагонистов дофаминовых рецепторов, таких как нейролептики фенотиазины, бутирофеноны и тиоксантены , а также метоклопрамида и домперидона.
Симпатомиметики, например, фенилпропаноламин, изометептен, повышают риск токсичности. Бромокриптин не следует применять одновременно с алкалоидами спорыньи. Бромокриптин является одновременно и субстратом, и ингибитором системы цитохрома Р450 изофермента CYP3A4. Поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном применении бромокриптина с мощными ингибиторами или субстратами CYP3A4 противогрибковыми препаратами азоловой группы, ингибиторами протеазы ВИЧ. Переносимость бромокриптина может снижаться на фоне приема алкоголя. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность У пациенток, желающих забеременеть, прием бромокриптина, как и всех других лекарственных средств, должен быть прекращен при подтверждении беременности, за исключением случаев необходимости продолжения терапии по медицинским показаниям.
При отмене бромокриптина после подтверждения беременности, не наблюдалось увеличения частоты преждевременного прерывания беременности. Клинический опыт показывает, что применение бромокриптина в период беременности не оказывает неблагоприятного влияния на течение и исход беременности. Если беременность наступила у женщин с аденомой гипофиза и лечение бромокриптином прекращено, необходимо проводить тщательное наблюдение за пациентками на протяжении всего срока беременности. В случае появления признаков выраженного увеличения пролактиномы, например, головных болей или нарушения полей зрения, лечение бромокриптином следует возобновить или решить вопрос о возможности проведения оперативного вмешательства.
Бромокриптин-Рихтер : инструкция по применению
| Бромокриптин, таблетки 2,5мг, 30 шт | Самовывоз, бесплатно. Бронь действительна в течение 24 часов. |
| Бромокриптин-Рихтер, 2.5 мг, таблетки, 30 шт. | Бромокриптин является синтетическим производным алколоида спорыньи. Ингибитор секреции пролактина и агонист центральных и периферических дофаминовых D2-рецепторов. |
Бромокриптин 2,5 мг n30 табл
При доброкачественных заболеваниях молочных желез Бромокриптин принимают трижды в сутки по 1,25 мг, с постепенным повышением суточной дозы до 5-7,5 мг. Купить препарат Бромокриптин от 293,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Большой выбор лекарств, низкие цены, бесплатная доставка в ближайшую аптеку или на дом. Купить Бромокриптин таблетки 2,5мг №30 по цене от 276 руб. в аптеках Апрель. Купить БРОМОКРИПТИН-РИХТЕР ТАБ 2,5МГ №30/ГЕДЕОН РИХТЕР/ по цене от 305.00 в интернет-магазине Склад Лекарств. Инструкция по применению, аналоги и отзывы покупателей. Бромокриптин является синтетическим производным алколоида спорыньи. Ингибитор секреции пролактина и агонист центральных и периферических дофаминовых D2-рецепторов. Лекарственная форма: таблетки Действующее вещество: бромокриптин 2,5 мг (в виде 2,87 мг бромокриптина мезилата); Описание Почти белые, круглые, плоские таблетки, с фаской.
Бромокриптин таблетки 2,5 мг 30 шт. в Россоше
| вТПНПЛТЙРФЙО | Бромокриптин является синтетическим производным алколоида спорыньи. Ингибитор секреции пролактина и агонист центральных и периферических дофаминовых D2-рецепторов. |
| БРОМОКРИПТИН выгодная цена - Купить недорого БРОМОКРИПТИН в аптеках Новосибирска | на другой стороне. |
| Бромокриптин-рихтер 2,5 мг 30 шт. таблетки в | Купить Бромокриптин-Рихтер таблетки в аптеках Астрахани, от 271.00 до 431.00, предложений в аптеках Астрахани. |
| Аналог таблеток Бромокриптин и цены аналогов | стимулятор центральных и периферических D 2 -дофаминовых рецепторов (производное алкалоида спорыньи). Ингибируя секрецию пролактина, подавляет. |
Бромокриптин 2,5мг №30 тб.
Начинающийся послеродовой мастит: см. Для предупреждения лактации. В случае необходимости — терапия антибиотиками. Послеродовое нагрубание молочных желез: 2,5 мг однократно, спустя 6—12 ч дозу можно повторить, нежелательной остановки лактации при этом не возникает. Болезнь Паркинсона: для обеспечения оптимальной переносимости лечение начинают с небольшой дозы — 1,25 мг 1 раз в сутки, желательно вечером, в течение 1 нед. Дозу постепенно еженедельно повышают на 1,25 мг, распределяя на 2—3 приема в день.
Максимальная суточная доза — 30 мг.
Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 1-3 ч. Выводится преимущественно с калом - 85. Показания Нарушения менструального цикла, женское бесплодие: пролактинзависимые заболевания и состояния, сопровождающиеся или не сопровождающиеся гиперпролактинемией аменорея, сопровождающаяся и не сопровождающаяся галактореей; олигоменорея; недостаточность лютеиновой фазы; вторичная гиперпролактинемия, индуцированная лекарственными средствами ; пролактиннезависимое женское бесплодие синдром поликистозных яичников; ановуляторные циклы - в качестве дополнительной терапии к антиэстрогенам. Предменструальный синдром: болезненность молочных желез; отеки, связанные с фазой цикла; метеоризм; нарушения настроения. Гиперпролактинемия у мужчин: пролактинзависимый гипогонадизм олигосперимия, потеря либидо, импотенция. Пролактиномы: консервативное лечение пролактинсекретирующих микро- и макроаденом гипофиза; в предоперационном периоде для уменьшения размера опухоли и облегчения ее удаления; послеоперационное лечение, если уровень пролактина остается повышенным Противопоказания С осторожностью: Побочные действия Со стороны пищеварительной системы:тошнота, рвота, сухость во рту, запор, диарея, нарушения функции печени.
Со стороны ЦНС: головокружение обычно возникают на первой неделе лечения , головная боль, сонливость, психомоторное возбуждение, дискинезия, снижение остроты зрения, галлюцинации. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, аритмия; в отдельных случаях, при длительном применении - синдром Рейно особенно у предрасположенных пациентов. Аллергические реакции: кожная сыпь. Прочие: заложенность носа, судороги в икроножных мышцах. Как принимать, курс приема и дозировка Внутрь, во время еды, максимальная суточная доза - 100 мг. При необходимости для профилактики рецидивов, лечение можно продолжить в течение нескольких циклов. Пролактиномы: по 1,25 мг 2-3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы до нескольких таблеток в сутки, необходимых для поддержания адекватного снижения концентрации пролактина в плазме.
Бромокриптин не рекомендуется применять в качестве профилактического средства или для уменьшения послеродового нагрубания молочных желез в тех случаях, когда эффективно применение спазмолитиков, анальгетиков и ношение удобного поддерживающего белья. В связи с ограниченным количеством клинических данных препарат не рекомендуется применять для лечения предменструального синдрома и доброкачественных заболеваний молочной железы. Пациенткам рекомендуется ежегодное посещение гинеколога; женщинам в возрасте перед наступлением менопаузы - каждые полгода. У пациентов, принимающих бромокриптин, может наблюдаться симптоматическая артериальная гипотензия; в некоторых случаях возможно появление артериальной гипотензии в начале лечения, особенно на второй неделе терапии. Следует ежедневно контролировать АД, особенно в течение первых недель терапии. В дальнейшем АД необходимо контролировать через регулярные промежутки времени. В случае развития артериальной гипертензии, появления сильных непрекращающихся головных болей с расстройствами зрения или без них или наличия признаков токсического действия в отношении центральной нервной системы ЦНС следует прекратить лечение и провести медицинское обследование пациента. У некоторых пациентов с акромегалией при применении бромокриптина наблюдалось развитие "холодового" спазма сосудов. В этом случае необходимо снижение дозы бромокриптина. При длительном лечении 2-10 лет высокими дозами препарата 30 мг в сутки следует особенно внимательно наблюдать за возможным появлением у пациентов признаков ретроперитонеального фиброза например, боли в спине, отеки нижних конечностей, нарушение функции почек , при котором необходимо прекратить лечение. Следует проявлять осторожность при лечении пациентов с болезнью Паркинсона, у которых может наблюдаться слабая степень деменции. Бромокриптин при монотерапии или в сочетании с леводопой может вызывать слуховые или зрительные галлюцинации. В большинстве случаев галлюцинации удается устранить при снижении дозы бромокриптина; иногда требуется прекратить лечение. Бромокриптин неэффективен при эссенциальном и семейном треморе, а также хорее Гентингтона. Если лечение бромокриптином назначается женщинам по поводу патологии, не связанной с гиперпролактинемией, препарат следует применять в минимально эффективной дозе, необходимой для купирования симптомов; это необходимо для того, чтобы концентрация пролактина в плазме крови не снижалась ниже нормального показателя, так как это может вызывать нарушения развития желтого тела. У пациентов с макроаденомами гипофиза следует систематически оценивать динамику размеров опухоли. Перед началом лечения пациентов с макропролактиномой необходимо провести полное обследование функции гипофиза. У пациентов с вторичной надпочечниковой недостаточностью заместительная терапия глюкокортикостероидами имеет важное клиническое значение. Необходимо регулярно контролировать размер опухоли гипофиза макрогипофизарной аденомы , и в случае увеличения ее размеров, несмотря на проводимую терапию, необходимо решить вопрос о хирургическом лечении. Пациенткам, не желающим забеременеть, или при наличии больших пролактинсекретирующих аденом гипофиза, во время лечения бромокриптином следует рекомендовать использовать меры контрацепции, за исключением пероральных контрацептивов. В периоде аменореи тест на беременность рекомендуется проводить не реже одного раза в 4 недели, и, при восстановлении менструального цикла, каждый раз при задержке менструации. Если во время лечения препаратом у пациенток с опухолью гипофиза наступает беременность, необходимо тщательное наблюдение за пациентками. Пролактинсекретирующие аденомы могут увеличиваться во время беременности. В тяжелых случаях возможно сдавливание зрительного или других черепно-мозговых нервов, что может потребовать экстренного хирургического вмешательства. Нарушения зрения выпадение полей зрения является известным осложнением пролактиномы. Эффективное лечение препаратом приводит к снижению концентрации пролактина в плазме крови и часто происходит улучшение зрения. Однако у некоторых пациентов возможно развитие вторичного выпадения полей зрения, несмотря на нормальные концентрации пролактина в плазме крови и уменьшение размеров опухоли, которые могут возникнуть в результате смещения перекреста зрительных нервов в сторону турецкого седла формирования грыжи перекреста зрительных нервов. Поэтому для ранней диагностики вторичного выпадения поля зрения вследствие грыжи перекреста зрительных нервов необходим мониторинг полей зрения у пациентов с макропролактиномой для своевременной коррекции дозы бромокриптина. У некоторых пациентов с пролактинсекретирующими аденомами при применении бромокриптина наблюдалась ринорея спинномозговой жидкости. Необходимо тщательное соблюдение гигиены ротовой полости. При сохраняющейся сухости слизистой оболочки полости рта более 2-х недель необходимо проконсультироваться с врачом. Применение бромокриптина может вызывать сонливость или эпизоды внезапного наступления сна в частности, у пациентов с болезнью Паркинсона днем, без каких-либо предшествующих признаков. В таких случаях следует рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата. Применение у детей и подростков Эффективность и безопасность применения бромокриптина были установлены у детей с пролактиномами и акромегалией старше 7 лет.
Дозу постепенно, еженедельно повышают на 1. Терапевтический эффект наступает в течение 6-8 недель лечения, в противном случае можно продолжить повышать суточную дозу, еженедельно увеличивая ее на 2. В случае развития побочных эффектов суточная доза подлежит снижению, после каждого очередного снижения доза назначается в течение не менее 1 недели. При исчезновении нежелательных реакций, дозу можно вновь увеличить.
БРОМОКРИПТИН табл. 2.5мг N30 (ОЗОН, РФ)
Прием разовой дозировки вызывает снижение пролактина через 2 часа, противопаркинсонический эффект регистрируется через 30-90минут, снижение показателя СТГ — через 2 часа. Показания к применению Инструкция по применению Бромокриптина рекомендует назначать медикамент при пролактинзависимых состояниях и заболеваниях: при аменорее в том числе на фоне галактореи , недостаточности лютеиновой фазы, олигоменорее, лекарственной гиперпролактинемие действие гипотензивных и психоактивных веществ. Лекарственное средство назначают при пролактиннезависимом женском бесплодии : ановуляторные циклы дополнительно к лечению антиэстрогенами , синдром поликистозных яичников. В предменструальном синдроме препарат назначают при болезненности молочных желез, при отечности, вызванной определенной фазой менструального цикла, при нарушении настроения, метеоризме. Бромокриптин показан при гиперпролактинемии у лиц мужского пола: пролактинзависимый гипогонадизм потеря либидо, олигоспермия, импотенция. При пролактиномах медикамент назначают в составе комплексной терапии пролактинсекретирующих макро- и микроаденом в гипофизе ; в предоперационном периоде с целью уменьшения объема новообразования, что позволяет облегчить ее последующее удаление. В послеоперационном периоде Бромокриптин применяется при высоком уровне пролактина. При акромегалии медикамент назначают в особых случаях в качестве альтернативы лучевой терапии или хирургического вмешательства.
Лекарственное средство подавляет лактацию, что позволяет использовать его для прекращения либо предотвращения послеродовой лактации после аборта, при послеродовом мастите, по медицинским показаниям, при послеродовом нагрубании молочных желез. Бромокриптин назначают при доброкачественной патологии молочных желез: фиброзно-кистозная мастопатия , кистозные и узловые изменения доброкачественного характера, масталгия. Препарат показан при болезни Паркинсона все стадии постэнцефалитического паркинсонизма и идиопатической болезни Паркинсона. Противопоказания Бромокриптин не назначают при артериальной гипертонии в послеродовом периоде, при гестозе , непереносимости активного вещества, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, хорее Геттингтона, семейном треморе , гипотонии, эндогенных психозах, язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, патологии печени, эссенциальном треморе. В период проведения гипотензивной терапии, при грудном кормлении , паркинсонизма с признаками деменции , при вынашивании беременности Бромокриптин назначают с осторожностью.
Акромегалия в виде монотерапии или как дополнительное средство при хирургическом лечении и лучевой терапии. Галакторея в сочетании с аменореей или без нее : послеродовая для профилактики или подавления лактации по медицинским показаниям , после аборта, идиопатическая, опухолевая, индуцированная лекарственными средствами. Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма, в т. Режим дозирования Индивидуальный. Внутрь - в дозе 1.
Если во время подбора дозы развиваются побочные реакции, суточную дозу следует уменьшить и поддерживать на таком уровне в течение недели; при исчезновении побочных явлений дозу можно вновь увеличить.
Бромокриптин увеличивает концентрацию препаратов, метаболизирую-щихся изоферментом CYP3A4. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении бромокриптина с лекарственными препаратами с узким терапевтическим индексом, особенно вызывающи-ми удлинение интервала QT например, амиодарон, имипрамин, тербинафин. Этанол может приводить к развитию дисульфирамоподобных реакций: боль в груди, гиперемия, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, пульсирующая головная боль, снижение остроты зрения, слабость, судороги.
Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, изменение АД, при этом чаще отмечается снижение АД, слабый пульс, учащенное сердцебие-ние, похолодание конечностей, боль в груди, сонливость, спутанное сознание, галлюцинации. Лечение: симптоматическое. В течение первых трех часов после приема препарата промывание желудка, применение активированного угля с целью уменьшения абсорбции препарата из желудочно-кишечного тракта. При лечении акромегалии перед назначением препарата следует исключить наличие язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и предупредить пациента о необходимости ставить врача в известность при возникновении расстройств ЖКТ.
Имеются сообщения о возникновении кровотечений из ЖКТ с летальным исходом при применении бромокриптина. Нет доказательств, что это связано именно с применением бромокриптина. Поэтому не рекомендуется применять бромокриптин у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ в стадии обострения. При появлении желудочно-кишечных кровотечений или язвы желудка и 12-ти перстной кишки прием препарата следует прекратить.
Лечение женщин с пролактинзависимой дисменореей приводит к нормализации овуляции, в связи с чем, пациентку следует предупредить о необходимости применения контрацепции кроме пероральных контрацептивных средств. Бромокриптин не рекомендуется применять в качестве профилактиче-ского средства или для уменьшения послеродового нагрубания молочных желез в тех случаях, когда эффективно применение спазмолитиков, анальгетиков и ношение удобного поддерживающего белья. В связи с ограниченным количеством клинических данных препарат не рекомендуется применять для лечения предменструального синдрома и доброкачественных заболеваний молочной железы. Следует проявлять осторожность при лечении пациентов с болезнью Паркинсона, у которых может наблюдаться слабая степень деменции.
Лечение женщин с пролактинзависимой дисменореей приводит к нормализации овуляции, в связи с чем, пациентку следует предупредить о необходимости применения контрацепции кроме пероральных контрацептивных средств. Бромокриптин не рекомендуется применять в качестве профилактического средства или для уменьшения послеродового нагрубания молочных желез в тех случаях, когда эффективно применение спазмолитиков, анальгетиков и ношение удобного поддерживающего белья. В связи с ограниченным количеством клинических данных препарат не рекомендуется применять для лечения предменструального синдрома и доброкачественных заболеваний молочной железы. Пациенткам рекомендуется ежегодное посещение гинеколога, женщинам в возрасте перед наступлением менопаузы - каждые полгода. У пациентов, принимающих бромокриптин, может наблюдаться симптоматическая артериальная гипотензия, в некоторых случаях возможно появление артериальной гипотензии в начале лечения, особенно на второй неделе терапии. Следует ежедневно контролировать АД, особенно в течение первых недель терапии. В дальнейшем АД необходимо контролировать через регулярные промежутки времени.
В случае развития артериальной гипертензии, появления сильных непрекращающихся головных болей с расстройствами зрения или без них или наличия признаков токсического действия в отношении центральной нервной системы ЦНС следует прекратить лечение и провести медицинское обследование пациента. У некоторых пациентов с акромегалией при применении бромокриптина наблюдалось развитие холодового спазма сосудов. В этом случае необходимо снижение дозы бромокриптина. При длительном лечении 2-10 лет высокими дозами препарата 30 мг в сутки следует особенно внимательно наблюдать за возможным появлением у пациентов признаков ретроперитонеального фиброза например, боли в спине, отеки нижних конечностей, нарушение функции почек , при котором необходимо прекратить лечение. Следует проявлять осторожность при лечении пациентов с болезнью Паркинсона, у которых может наблюдаться слабая степень деменции. Бромокриптин при монотерапии или в сочетании с леводопой может вызывать слуховые или зрительные галлюцинации. В большинстве случаев галлюцинации удается устранить при снижении дозы бромокриптина, иногда требуется прекратить лечение.
Бромокриптин неэффективен при эссенциальном и семейном треморе, а также хорее Гентингтона. Если лечение бромокриптином назначается женщинам по поводу патологии, не связанной с гиперпролактинемией, препарат следует применять в минимально эффективной дозе, необходимой для купирования симптомов, это необходимо для того, чтобы концентрация пролактина в плазме крови не снижалась ниже нормального показателя, так как это может вызывать нарушения развития желтого тела. У пациентов с макроаденомами гипофиза следует систематически оценивать динамику размеров опухоли. Перед началом лечения пациентов с макропролактиномой необходимо провести полное обследование функции гипофиза. У пациентов с вторичной надпочечниковой недостаточностью заместительная терапия глюкокортикостероидами имеет важное клиническое значение. Необходимо регулярно контролировать размер опухоли гипофиза макрогипофизарной аденомы , и в случае увеличения ее размеров, несмотря на проводимую терапию, необходимо решить вопрос о хирургическом лечении. Пациенткам, не желающим забеременеть, или при наличии больших пролактинсекретирующих аденом гипофиза, во время лечения бромокриптином следует рекомендовать использовать меры контрацепции, за исключением пероральных контрацептивов.
В периоде аменореи тест на беременность рекомендуется проводить не реже одного раза в 4 недели, и, при восстановлении менструального цикла, каждый раз при задержке менструации. Если во время лечения препаратом у пациенток с опухолью гипофиза наступает беременность, необходимо тщательное наблюдение за пациентками. Пролактинсекретирующие аденомы могут увеличиваться во время беременности. В тяжелых случаях возможно сдавливание зрительного или других черепно-мозговых нервов, что может потребовать экстренного хирургического вмешательства. Нарушения зрения выпадение полей зрения является известным осложнением пролактиномы. Эффективное лечение препаратом приводит к снижению концентрации пролактина в плазме крови и часто происходит улучшение зрения. Однако у некоторых пациентов возможно развитие вторичного выпадения полей зрения, несмотря на нормальные концентрации пролактина в плазме крови и уменьшение размеров опухоли, которые могут возникнуть в результате смещения перекреста зрительных нервов в сторону турецкого седла формирования грыжи перекреста зрительных нервов.
Поэтому для ранней диагностики вторичного выпадения поля зрения вследствие грыжи перекреста зрительных нервов необходим мониторинг полей зрения у пациентов с макропролактиномой для своевременной коррекции дозы бромокриптина. У некоторых пациентов с пролактинсекретирующими аденомами при применении бромокриптина наблюдалась ринорея спинномозговой жидкости. Необходимо тщательное соблюдение гигиены ротовой полости. При сохраняющейся сухости слизистой оболочки полости рта более 2-х недель необходимо проконсультироваться с врачом. Применение бромокриптина может вызывать сонливость или эпизоды внезапного наступления сна в частности, у пациентов с болезнью Паркинсона днем, без каких-либо предшествующих признаков. В таких случаях следует рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата. Применение у детей и подростков Эффективность и безопасность применения бромокриптина были установлены у детей с пролактиномами и акромегалией старше 7 лет.
Учитывая трудно предсказуемую чувствительность детей и подростков, следует соблюдать осторожность при применении препарата у данной категории пациентов. Безопасность и эффективность применения бромокриптина у детей младше 7 лет не подтверждена. Применение у пациентов старше 65 лет Число пациентов в возрасте 65 лет и старше в клинических исследованиях было недостаточным для того, чтобы оценить возможные отличия ответа на лечение бромокриптином по сравнению с пациентами более молодого возраста. В клинических исследованиях и врачебной практике переносимость препарата у пациентов старше 65 лет и более молодого возраста была одинаковой. Учитывая трудно предсказуемую переносимость препарата у пациентов старше 65 лет, следует соблюдать осторожность при применении препарата у данной категории пациентов.
Бромокриптин 2,5мг №30 тб.
| Девочки, ОЧЕНЬ нужен совет!!!!!! БРОМОКРИПТИН | В их составе есть бромокриптин, хинаголид или каберголин. Эти вещества действуют на гипофиз — стимулируют дофаминовые D2-рецепторы и снижают выработку пролактина. |
| Лечение гиперпролактинемии | Университетская клиника | стимулятор центральных и периферических D 2 -дофаминовых рецепторов (производное алкалоида спорыньи). |
| Аптеки, где можно купить Бромокриптин (Бромокриптин), сравнить цены и сделать предварительный заказ | Выгодная цена на Бромокриптин в Москве Купить Бромокриптин в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Бромокриптин. |
| Бромокриптин таб 2,5мг N30 (Озон) | Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании БРОМОКРИПТИН-РИХТЕР. |
| Бромокриптин-Рихтер, 2.5 мг, таблетки, 30 шт. | Бромокриптин является синтетическим производным алколоида спорыньи. Ингибитор секреции пролактина и агонист центральных и периферических допаминовых D2-рецепторов. |
Как получить бонусы
- Бромокриптин - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- вТПНПЛТЙРФЙО
- Лечение гиперпролактинемии | Университетская клиника
- Бромокриптин аналоги
Прикрепленные файлы
- Инструкция по применению Бромокриптин табл. 2,5 мг №30 Озон Озон ООО (Россия) цена
- Бромокриптин табл. 2,5 мг №30 Озон Озон ООО (Россия)
- Бромокриптин-Рихтер, табл. 2.5 мг №30
- Бромокриптин — инструкция по применению |
- Бромокриптин — инструкция по применению |
Бромокриптин-Рихтер таб 2,5мг №30
Организм «думает», что прикрепился сам дофамин, а не его заменитель, и уменьшает выработку пролактина. Выбирать лекарство нужно только вместе с врачом. Несмотря на то, что препаратов не так много, для разных случаев предусмотрены разные схемы приема. И дозировка тоже строго индивидуальна. Это вещество стимулирует дофаминовые рецепторы в головном мозге, что резко снижает выделение пролактина — гормона, стимулирующего молочные железы. Более новые препараты с каберголином имеют меньше побочных эффектов и могут блокировать лактацию быстрее — за 1-2 дня вместо 5-7 дней. Каберголин также напрямую стимулирует дофаминовые рецепторы, снижая выработку пролактина.
Поговорите с Г, мне кажется, что Вам можно снизить дозировку - я пила два раза в день по половинке. Конечно, нужно периодически сдавать его снова. И я теперь верю в целительную силу сна и отдыха! Удачи Вам!
Адекватного терапевтического результата можно достичь в течение 6-8 недель лечения. Максимальная суточная доза - 30 мг. Если при подборе дозы возникают побочные явления, суточную дозу следует уменьшить и поддерживать на более низком уровне в течение не менее 1 недели. Если побочные явления исчезают, дозу препарата можно снова повысить. После достижения удовлетворительного эффекта можно предпринять дальнейшее постепенное уменьшение дозы леводопы. У некоторых больных возможна полная отмена леводопы. Передозировка Симптомы: головная боль, галлюцинации, снижение артериального давления. Лечение: парентеральное введение метоклопрамида. Специальные указания Для предупреждения тошноты и рвоты в начале лечения целесообразно назначать противорвотные лекарственные средства за 1 час до приема препарата. Рекомендуется периодический контроль артериального давления , функции печени и почек. При применении препарата в высоких дозах в течение длительного периода повышен риск развития кардиального фиброза.
С осторожностью: паркинсонизм с симптомами деменции, беременность, период лактации, одновременное проведение гипотензивной терапии. Для профилактики рецидивов лечение можно продолжать в течение нескольких менструальных циклов. Через 2-3 дня после отмены препарата Бромокриптин-Рихтер возможна незначительная секреция молока, возобновление приема препарата в течение еще 1 недели в той же дозе ведет к прекращению секреции. Дозу постепенно, еженедельно повышают на 1.
Бромокриптин, таблетки 2,5мг, 30 шт
Купить Бромокриптин-Рихтер таблетки в аптеках Астрахани, от 271.00 до 431.00, предложений в аптеках Астрахани. стимулятор центральных и периферических D 2 -дофаминовых рецепторов (производное алкалоида спорыньи). Лекарственная форма: таблетки Действующее вещество: бромокриптин 2,5 мг (в виде 2,87 мг бромокриптина мезилата); Описание Почти белые, круглые, плоские таблетки, с фаской.
Бромокриптин-Рихтер : инструкция по применению
официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания. Цены и аналоги препарата Бромокриптин-Рихтер на медицинском портале. Закажите Бромокриптин-Рихтер таблетки 2,5мг №30 онлайн на сайте НЕОФАРМ по цене от 355.5 рублей. Купить БРОМОКРИПТИН-РИХТЕР, ТАБЛЕТКИ 2.5МГ №30 по цене 349.68 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению. Бромокриптин - 2,5 мг в 1 таблетке. Форма выпуска. Таблетки для приёма внутрь по 30 штук в упаковке. Выгодная цена на Бромокриптин в Москве Купить Бромокриптин в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Бромокриптин. Купить Бромокриптин таблетки 2,5мг №30 по цене от 276 руб. в аптеках Апрель.
Бромокриптин 2,5мг №30 тб.
Болезнь Паркинсона: для обеспечения оптимальной переносимости лечение начинают с небольшой дозы — 1,25 мг 1 раз в сутки, желательно вечером, в течение 1 нед. Дозу постепенно еженедельно повышают на 1,25 мг, распределяя на 2—3 приема в день. Максимальная суточная доза — 30 мг. В случае развития побочных эффектов суточную дозу уменьшают, после каждого очередного снижения доза назначается в течение не менее 1 нед. При исчезновении нежелательных реакций дозу можно вновь увеличить. Больным с двигательными нарушениями, отмечающимися на фоне приема леводопы, рекомендуется до начала применения бромокриптина снизить дозу леводопы.
В случае удовлетворительного терапевтического эффекта можно продолжить дальнейшее постепенное уменьшение дозы леводопы, иногда вплоть до полной ее отмены.
Меня хватило ещё на 2 дня. Я думала, что умру. Весь положенный курс я не выдержала. Тем не менее этих 5 дней мне хватило, чтобы не было застоя.
Лактация не просто снизилась, но и быстро прекратилась вовсе. Я убедилась, что в моём конкретном случае препарат оказался эффективен, он помог мне избежать проблем, которые бывают, когда резко отлучаешь ребёнка от груди. Но тогда возникли проблемы другого характера — слишком ярко выраженные побочные эффекты. Не знаю, стоит ли применение Бромокриптина того, чтобы терпеть такие боли. До сих пор не могу дать точного ответа.
Могу только сказать, что лучше просить у врача какую-то альтернативу. Прочитала много всякого, что тяжелые побочные эффекты. Начала пить шалфей, мяту, но мне нисколько это не помогло. Молока было очень много. На свой страх и риск начала пить Бромокриптин.
После достижения удовлетворительного эффекта можно предпринять дальнейшее постепенное уменьшение дозы леводопы. У некоторых больных возможна полная отмена леводопы. Передозировка Симптомы: головная боль, галлюцинации, снижение артериального давления. Лечение: парентеральное введение метоклопрамида.
Специальные указания Для предупреждения тошноты и рвоты в начале лечения целесообразно назначать противорвотные лекарственные средства за 1 час до приема препарата. Рекомендуется периодический контроль артериального давления , функции печени и почек. При применении препарата в высоких дозах в течение длительного периода повышен риск развития кардиального фиброза. У женщин, принимающих бромокриптин, при наступлении беременности лечение прекращают, за исключением случаев, когда возможный положительный эффект лечения перевешивает потенциальный риск для плода.
Во время терапии целесообразно использование негормональной контрацепции. В случае возникновения беременности на фоне аденомы гипофиза после отмены необходим систематический контроль ее состояния, включая исследование полей зрения. Перед началом лечения доброкачественных заболеваний молочных желез необходимо исключить наличие злокачественной опухоли той же локализации.
Терапевтический эффект наступает в течение 6-8 недель лечения, в противном случае можно продолжить повышать суточную дозу, еженедельно увеличивая ее на 2. В случае развития побочных эффектов суточная доза подлежит снижению, после каждого очередного снижения доза назначается в течение не менее 1 недели. При исчезновении нежелательных реакций, дозу можно вновь увеличить. Больным с двигательными нарушениями, отмечающимися на фоне приема леводопы, рекомендуется до начала применения бромокриптина снизить дозу леводопы.